特別提示

請在使用處方藥物前向醫生諮詢；在使用過程中如產生嚴重副作用，請及時就醫處理；請提防通過「代購」、「團購」、「郵購」等途徑購買到仿冒、假冒、過期、回收藥物的風險。

【生產廠家】Celgene

【藥品簡介和機理】

（1）Pomalidomide是一種沙利度胺類似物，是一種有抗腫瘤活性的免疫調節劑。在體外細胞學試驗，Pomalidomide抑制造血腫瘤細胞增殖和誘導凋亡。此外，Pomalidomide抑制來那度胺-耐藥多發性骨髓瘤細胞株的增殖，與地塞米松協同作用誘導來那度胺-敏感、來那度胺-耐藥細胞株腫瘤細胞凋亡。

（2）Pomalidomide增強T 細胞和自然殺傷(NK)細胞介導的免疫，抑制單核細胞促炎性細胞因數的生成(如，TNF-α和IL-6)。在小鼠腫瘤模型和和體外臍帶模型中 Pomalidomide 顯示抗血管生成活性。

【適應症】

（1）與地塞米松聯合，治療曾使用至少兩種治療方案（包括來那度胺和蛋白酶抑制劑）治療後進展的多發性骨髓瘤患者。

（2）採用其他藥物治療後60天內病情發展的多發性骨髓瘤患者。

【規格】1 mg，2 mg，3 mg和4 mg；膠囊

【推薦用法用量】4 mg口服，第1-21天，每28天為一療程，重複療程直至疾病進展。

【不良反應】最常見不良反應(≥30%)包括疲乏和虛弱，中性粒細胞減少，貧血，便秘，噁心，腹瀉，呼吸困難，上呼吸道感染，背痛和發熱。

【警告和注意事項】

（1）血液學毒性：3/4級中性粒細胞減少最常見。監測患者血液學毒性，尤其是中性粒細胞減少。

（2）肝毒性：包括致命的肝功能衰竭，需每個月進行肝功能的監測。

（3）超敏反應：可能出現神經性水腫及重度皮膚反應，若發病則停止給藥。

【藥物相互作用】

（1）強CYP1A2抑制劑： 避免與強CYP1A2抑制劑聯合使用，若不能避免聯用，應降低Pomalidomide劑量至50%。

【特殊人群的使用】

（1）哺乳母親：終止藥物或哺乳考慮藥物對母親的重要性。

（2）腎損傷：需要透析的重度腎損傷患者應減量至少50%，在透析後或透析後第二天用藥。

（3）肝損傷：輕中度肝損傷患者應減量25%，重度肝損傷患者應減量50%。

敬請注意：新特藥物內容主要參考廠家英文說明書及臨床試驗結果，有錯誤和不足之處請讀者不吝指正，具體使用適應症由主診醫生把握。文章版權歸香港特區腫瘤中心所有，轉載請注明出處！