編輯：香港特區腫瘤中心 來源：香港特區腫瘤中心 發佈時間：2018-01-10

美國癌症協會2017年癌症統計資料顯示美國整體癌症死亡率下降了25％，而中國國家癌症中心最新資料卻顯示中國癌症發病率和死亡率持續上升，已經成為最主要的疾病死亡原因。

中國癌症死亡率逐年上升的一個原因就是目前國內腫瘤治療仍以手術、放化療為主，而此類腫瘤傳統療法療效雖然肯定，但對身體有較大的損傷，並且在發生復發和轉移後，無論以上何種方式治療效果都不太理想。在國外及香港等發達地區，已將靶向治療、免疫治療作為治療癌症的新突破。

關於靶向治療

靶向治療是指通過藥物精確的針對癌細胞進行殺滅，使用針對已經明確的致癌位點的治療藥物，藥物進入體內會特意地選擇致癌位點來相結合發生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以靶向治療又被稱為“生物導彈”。

靶向治療針對的是腫瘤特有的靶點，即正常細胞與腫瘤細胞的不同所在，才能消滅腫瘤細胞。這種藥物只殺死癌症細胞，對正常細胞損傷較小，患者耐受程度較好。值得注意的是，當前美國發起的轟轟烈烈的精准治療，基本的理論基礎正是靶向治療。

常見癌症的靶點

一. 肺癌患者以下情況可用靶向治療

1）人表皮生長因數受體（EGFR）陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌；

2）間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）；

3）BRAFV600E突變的非小細胞肺癌；

4）ROS-1突變陽性的非小細胞肺癌。

二. 乳腺癌患者以下情況可用靶向治療

1）人表皮生長因數受體2（HER2）陽性乳腺癌；

2）激素受體(HR)陽性，人表皮生長因數受體2(HER2)陰性晚期或轉移性乳腺癌；

三. 肝癌患者以下情況可用靶向治療

1）無法手術或遠處轉移的肝細胞癌。

四. 胃癌患者以下情況可用靶向治療

1）VEGF受體2（VEGF2）突變陽性的晚期胃癌/胃食管結合部腺癌。

五. 大腸癌患者以下情況可用靶向治療

存在以下任一基因突變陽性的轉移性結直腸癌患者：RET，VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，KIT，RAF、KRAS，EGFR，PDGFR。

此外，包括前列腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、頭頸癌、腎癌、甲狀腺癌、黑色素瘤、白血病、多發性骨髓瘤、腎癌、軟組織肉瘤等不同癌種亦有相對應靶點的靶向治療藥物。

目前醫學界非常強調在使用肺癌靶向藥物和免疫藥物之前，必須要做基因檢測，以明確患者體內是否有“基因突變”和“PD-1表達”。針對性使用腫瘤治療藥物，才能增加有效率。隨著醫學發展，腫瘤的治療已經不僅限於手術、放療和化療，腫瘤的靶向治療及免疫治療已經取得較大的進展，隨著醫學的進步，我們期待腫瘤變為慢性病的那天。