编辑：香港特区肿瘤中心 来源：香港特区肿瘤中心 发布时间：2018-02-05

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。

临床将肺癌分为两大类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。鉴别两种分型，是需要通过支气管镜、穿刺活检或是术后获得病理，经过病理科医生诊断才能确定。

非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是相对于小细胞肺癌而言，实际是一大类疾病的总称，包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等。现在临床已经越来越少的使用这个称谓，更多直接用鳞癌、腺癌等名称。其中鳞癌最为常见，约占50%，生长速度比较缓慢，病程较长，对放化疗相对较敏感。腺癌女性相对多见，一般生长较慢，但有时早期即发口发生血行转移。

非小细胞肺癌在其早期阶段多可以通过手术获得根治，较少复发。局部晚期的非小细胞肺癌多采用多学科的手段来治疗，需要胸外科、放疗科、内科的医生讨论后制定适合于患者的治疗方案。部分患者也可以获得治愈。对于多数转移性肺癌，以全身治疗为主。其中部分患者的治疗效果较好，可以使患者获得长期生存，例如，对于ALK阳性肺癌，现在经过治疗后大约50%的患者生存时间超过4年。

小细胞肺癌

小细胞肺癌约占20%左右，属于神经内分泌癌，常伴内分泌异常或类癌综合征。是一种恶性程度很高的肿瘤，多位于肺中央部，生长迅速，较早出现转移。对于初始的化疗或放疗多非常敏感，但大多数患者很快出现耐药，一旦耐药，后续治疗较困难。小细胞肺癌分为局限期及广泛期，局限期小细胞肺癌强调开始化疗后尽早联合放疗；广泛期多在化疗结束后部分患者可以行胸部放疗。

不管肺癌是哪种类型，都要保持积极配合治疗的心理状态面对疾病，只有正确面对疾病才能有更好的治疗效果，最后希望大家健康、平安。