特别提示

请在使用处方药物前向医生咨询；在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理；请提防通过「代购」、「团购」、「邮购」等途径购买到仿冒、假冒、过期、回收药物的风险。

【生产厂家】Pharmacyclics

【药品简介和机理】

（1）依鲁替尼(Ibrutinib)是一种小分子Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂，在BTK活性部位与半胱氨酸残基共价结合，从而抑制BTK活性。BTK是B细胞抗原受体和细胞因子受体的信号分子，通过B细胞表面受体激活B细胞运输、趋化和粘附作用。

（2）非临床试验表明，依鲁替尼可抑制恶性B细胞增生，体内试验显示可降低B细胞存活率和细胞迁移，体外实验显示其可降低B细胞粘附作用。

【适应症】

（1）既往接受过至少1种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)患者；

（2）慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）；

（3）慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）伴有17p基因缺失；

（4）既往接受过至少1种抗CD20为基础治疗的边缘带淋巴瘤（MZL）；

（5）既往接受过1种系统治疗失败的慢性移植物抗宿主病（cGVHD）

【规格】140mg；胶囊

【推荐用法用量】

（1）MCL和MZL：560 mg(4粒140 mg胶囊)，口服，每天1次。

（2）CLL/SLL, WM,和cGVHD：420 mg(3粒140 mg胶囊)，口服，每天1次。

（3）应用一杯水口服胶囊。不要打开，撕裂，或咀嚼胶囊。

【不良反应】

治疗B细胞淋巴瘤(MCL, CLL/SLL, WM and MZL)常见的不良反应（≥20%）包括中性粒细胞减少，血小板减少，腹泻，贫血，骨骼肌疼痛，皮疹，恶心，挫伤，疲乏，出血，发热。

【警告和注意事项】

（1）出血：密切观察出血症状。

（2）感染：监测发热和感染等症状，若出现症状则及时诊治。

（3）血细胞减少：每月检查全血细胞计数。

（4）心房纤颤：监测心房纤颤的症状，若出现症状则及时诊治。

（5）高血压：监测血压，必要时给予治疗。

（6）继发恶性肿瘤：有可能继发其他恶性肿瘤，包括皮肤癌和其他癌。

（7）溶瘤综合征：监视症状和采取适当预防措施。

（8）胚胎胎儿毒性：可致胎儿危害。告知育龄妇女该药对胎儿的潜在风险，在用药期间及最后疗程一个月内避免怀孕。

【药物相互作用】

（1）避免与CYP3A抑制剂同服，如果同时用药，适当降低IMBRUVICA剂量。

（2）避免与强CYP3A诱导剂同用。

【特殊人群的使用】对于中重度的肝功能损伤患者，避免使用IMBRUVICA；轻度肝损伤患者应减量使用。

敬请注意：新特药物内容主要参考厂家英文说明书及临床试验结果，有错误和不足之处请读者不吝指正，具体使用适应症由主诊医生把握。文章版权归香港特区肿瘤中心所有，转载请注明出处！