编辑：香港特区肿瘤中心 来源：香港特区肿瘤中心 发布时间：2016-11-28

时间：2016年11月12日 星期六 10：00 AM

主讲：孙致明  教授

      香港中医科学院副院长

讲座内容摘要

癌症复发转移指的是被控制住或被治愈的癌症重新在原发器官或其他器官的出现。病人接受初次治疗时，虽然经过多种治疗手段治疗，但常有少量癌细胞成为漏网之鱼。病人体内的癌细胞并没有被完全切除或杀灭，癌症就会复发或转移。

肿瘤复发转移率高严重威胁患者生命

据中国国家肿瘤登记中心《2015年中国癌症统计》数据显示，中国去年新发癌症病人429.2万例、死亡281.4万例。中国肿瘤患者五年生存率30%左右，超过80%的肿瘤患者死于复发转移。手术、电疗、化疗后，半年内出现复发转移的患者高达69%。

防止肿瘤的复发转移是治疗肿瘤的重中之重。手术、电疗、化疗不是治疗结束，术后1年内均为肿瘤复发转移的「高危期」，患者和家属应保持高度的警惕，避免悲剧的发生。

肿瘤转移特异性

1、癌组织的分化程度：一般癌症的细胞分化程度越低，浸润性越明显，转移发生也越早。

2、被转移器官的特点：癌症一般容易转移到血液供应丰实的器官，如骨骼、肝脏、肺、脑。

3、对原发癌的机械刺激：对恶性肿瘤，尤其是血管丰富的肉瘤所在部位的肌肉收缩、内脏蠕动、摩擦、挤压等机械刺激，以及穿刺和活检，都促使癌细胞进入血液系统，有增加转移的危险。

4、机体的状态：病人的一般状况差，或者免疫功能低下，都能增加癌症转移的机会。

肿瘤复发转移原因

1、肿瘤本身的特性所决定的。

2、肿瘤的恶性程度快，只要病人免疫力低下，那么肿瘤复发和转移的危险性就存在。

3、与治疗方法的选择有关。

4、单纯西医治疗往往给病人身体造成损伤，为肿瘤的复发和转移埋下了隐患。

5、肿瘤患者没有进行巩固性治疗。

6、医院常规治疗后，许多患者认为就可以高枕无忧了。其实不然，即使在康复期复发和转移率仍然很高。

肿瘤复发转移的迹象

1、反复发热和顽固性的牙齿出血、皮下出血和进行性贫血。

2、反复出现不明原因的高热。

3、肝脏肿大速度较快，伴有肝区疼痛。

4、干咳，痰中带血，胸闷、胸痛；喘息或气短。剧烈、明显的气短、胸痛或咳血有可能是肺癌复发症状。类似咳嗽或支气管炎的症状可能是白血病和肺癌复发转移的症状。

5、绝经妇女，阴道重新出现少量出血，或平时有不规则的阴道出血，白带明显增多，这有可能是宫颈癌复发信号，也有可能是乳腺癌转移信号。

6、骨转移：各种类型的骨转移都会引起疼痛，比如骨骼疼痛、局部压痛、活动能力下降等症状。

7、脑转移：常伴有剧烈头痛，其次还会出现恶心、呕吐、行为改变以及精神活动异常等。

8、肺转移：早期多数无表现，仅在X线片中发现单发或多发的结节阴影，双肺多发较多。转移晚期才出现胸痛、干咳、咯血等症状，有时会出现胸水。

9、肝转移：晚期病人比较多见。当病人出现肝区疼痛、肝肿大、肝功能障碍、黄疸、腹水等症状时，往往已伴有全身转移。

防止肿瘤复发转移

肿瘤复发的危险因素包括体内毒素持续存在、体内内环境酸性环境、缺氧、重金属超标、抗氧化剂缺乏、抗癌相关矿物质含量不足等。这就需要肿瘤患者排出的毒素，改善血液循环，补充足量的抗氧化剂、微量元素矿物质等。否则，肿瘤发生的微环境不能得到根本性改观的话，肿瘤发生的土壤没有除掉，那么转移复发的风险仍然存在。

防止癌转移关键是提升细胞能量和频率，改变细胞生物能特性，矫正细胞代谢失衡，纠正细胞的内外环境，恢复细胞正常代谢功能，为修复细胞创造条件。此时，再配合补充全面均衡的营养素，从根本上提高肿瘤患者免疫力，修复细胞，恢复人体的自愈功能，从根源上消除癌症转移复发的危险因素。

生物反应调节剂（BRM）是一类具有广泛生物学活性和抗肿瘤活性的生物制剂，其作用机制是：干扰癌细胞生长、转化或转移的直接抗瘤作用，或启动免疫系统的效应细胞及其所分泌的因子。应用BRM（如β-葡聚糖）对肿瘤复发转移进行治疗，是近年来发展起来的一种新方法。